医案整理

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：售票员
• 病情：孕2月余，阴道少量出血3天，色淡红，小腹胀坠，隐隐而痛，腰脊酸痛，腿膝软弱，面色苍白，头晕耳鸣，胃纳一般，大便正常，小便较多

诊断

• 主诉：阴道少量出血3天
• 现病史：结婚10年3次堕胎，现又受孕2月余
• 体征：面色苍白，头晕耳鸣，胃纳一般，大便正常，小便较多
• 脉象：脉虚细，苔薄白，舌质淡
• 辨证：肾气怯弱，封藏不固

治疗方案