医案整理

患者信息

• 姓名: 杨xx
• 性别: 男
• 年龄: 55岁

主诉

突然小便不通，小腹胀满，疼痛呻吟，口苦，口干，大便不畅。

体征

• 舌象: 舌苔黄腻，舌尖有瘀点
• 面色: 面黄体弱
• 精神状态: 神志不宁
• 脉象: 脉象沉数

诊断

证属: 湿热壅积于膀胱，血瘀气化失常，阻塞尿道所致。

治疗方案