张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：？岁
• 住址：南郑中营五组
• 初诊日期：1977-06-03

主诉

先天不足，素体瘦弱，半年前因乳食不调导致泄泻日10余次，虽经治疗但未能根除，今日泻5~7次，便稀夹有奶花，乳食于思，腹胀，面色㿠白，目睛无神，神疲欲寐，四肢欠温，尿多清白。

体征

• 舌象：舌淡苔白滑而润
• 脉象：脉沉迟无力
• 指纹：指纹淡

诊断

证属：泄泻日久，脾肾阳虚，湿化失常之寒湿泄泻证。

治疗方案