中医医案

患者信息

• 姓名: 刘××
• 性别: 女
• 年龄: 25岁
• 就诊日期: 1993年8月17日

主诉

足月初产，翌日即感小溲不通，小腹胀满作痛。

诊治经过

• 产科处理:

  • 热敷
  • 诱导
  • 服药
  • 留置导尿术（因尿道水肿疼痛撤去）

• 首次诊断与治疗:

  • 症状: 小便不通，尿道涩痛，小腹坠胀难忍
  • 舌苔: 薄腻
  • 脉象: 滑数
  • 方剂: 八正散
  • 效果: 1剂罔效

• 调整方案:

  • 加药: 杏仁10g
  • 效果: 服1剂后小便通行
  • 后续治疗: 再2剂，诸症若失

按语

湿热内蕴，气机不利，故水道不通。肺主气，为水之上源，肺气闭郁，气化失宣，故清利无功。杏仁辛散苦降，开上源以导下流，正如吴鞠通所说：“肺经通调水道，下达膀胱，肺痹开则膀胱亦开。”