刘某医案

一诊

  • 基本信息:刘某,女,35岁。
  • 就诊日期:1981年3月3日
  • 主诉:病毒性心肌炎
  • 症状:咽红不痛,胸闷心烦,手足心热,口中干苦,口腔自觉热臭,口角起泡疹,形瘦食少,大便燥结,月经量多
  • 舌象:舌质红苔黄中腻
  • 脉象:脉滑带数结代频仍(心电图示∶频繁多源性房性早搏,伴不等程度之室内差异传导,部份异位搏动未下传)
  • 诊断:余邪留连,热扰心胃,心阴暗伤,虚中夹实,郁热甚重

治疗方案

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