中医医案
基本信息
- 患者姓名：王××
- 性别：男
- 年龄：14岁
- 门诊号：327444
- 初诊日期：1963年3月9日
主诉
四年来，全身经常反复出风疙瘩，近三天来又发作。
现病史
- 全身皮肤出风疙瘩已四年。
- 时起时消，早晚较剧。
- 最近三天来又发作，痒甚。
- 自觉与食物、季节无关。
- 现无其他不适，饮食尚可，二便调和。
检查
- 躯干四肢散发大小不等、形状不一的粉红色风团样扁平皮疹，周围红晕，触之稍硬。
- 部分皮疹融合成大片，可见搔痕血痂。
脉象
弦细稍数。
舌象
舌苔薄白，舌质红。
西医诊断
慢性荨麻疹急性发作。
中医辨证
风热束表，发为痦疠。
立法
清热，疏风，止痒。