中医医案

基本信息

• 患者：女，42岁
• 初诊日期：2011年12月3日

主诉

• 阵热、汗出、烦躁半年
• 右胁胀痛
• 口腔内反复溃疡，影响进食

既往史

• 睡眠可
• 二便调

体征

• 舌质淡红、苔薄白
• 脉细

辨证

• 袁教授辨证：肝气郁结，肝脾失和

治疗方案