江某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 34岁
• 初诊日期: 2015年1月14日

主诉

全身瘙痒，反复起风团4年余，近半年来发作频繁，数日一发。

现病史

• 既往治疗: 服抗过敏药物及内服中药后瘙痒稍减，但症状反复发作。
• 症状: 全身暴露部位多处风团，伴有抓痕，风团呈鲜红色，肿胀，奇痒难忍。
• 伴随症状: 大便干结，小便短赤，口干口苦，纳一般，难以入睡。

体征

• 舌象: 舌红，苔厚黄燥。
• 脉象: 脉数大。

西医诊断

慢性荨麻疹。

中医诊断

瘾疹，风热犯表型。

治疗方案