中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 32岁
• 初诊日期: 1987年12月1日

主诉

结婚6年不孕。

病史

• 初诊情况: 左侧小腹痛，B超检查提示盆腔左侧囊性病变，不排除巧克力囊肿或炎症。
• 既往治疗: 曾多方医治无效。

现病史

• 症状: 经期腹痛，小腹凉，怕冷，月经量偏多，色红有块，伴腰冷痛。
• 舌象: 舌淡，苔白腻。
• 脉象: 脉沉细。

诊断

王绵之教授认为此人为冲任虚寒，寒凝血滞而致宫寒不孕。

治疗方案