医案整理

基本信息

• 患者姓名: 徐某
• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 初诊日期: 2002年8月7日

主诉

• 前年3月曾孕45天流产经清宫术，恶露淋漓10余天。
• 2年来未避孕一直未孕。
• 平时常感下腹隐痛，带下量多色黄，腰酸乏力。
• 上月在本院行子宫输卵管造影证实“两侧输卵管炎症梗阻，宫腔粘连。”

诊查情况

• 就诊时症状: 月经将来潮，下腹作痛，腰膝酸软，带多色黄。
• 舌象: 舌红苔薄。
• 脉象: 脉细。
• 辨证: 瘀血阻滞，胞脉闭塞，肾气已衰。

治疗方案