中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2007年12月18日

主诉

心烦汗出，入夜尤甚，历时2月。

现病史

• 既往病史：甲状腺功能亢进及胆囊炎，病程4-5年。
• 近期诱因：单位裁员，竞聘待岗引发精神紧张。
• 症状：夜寐不实，蒸蒸汗出，面赤低热，气粗干呕，渴喜冷饮，胸胁胀痛，烦躁郁冒，大便干而排泄不爽。

体征

• 脉象：滑数
• 舌象：质红，苔黄腻

中医辨证

• 证型：自汗
• 病机：肝郁气滞，里热迫蒸

治疗方案