王某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：2015年4月13日

主诉

产后4个月，新发口腔溃疡1周。

症状

• 口腔溃疡：下唇、舌下及牙龈有多处溃疡，直径2～3mm大小，溃疡周围焮红，灼热疼痛，妨碍进食。
• 伴随症状：口干，唇干，纳食一般，喜食凉品，大便2日一次，质偏干，小便赤。

舌脉

• 舌象：舌淡红、苔薄黄
• 脉象：脉数

诊断

证属肺胃郁热。

治疗方案