医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：34岁
• 就诊时间：未提供
• 主要症状：全身风团伴瘙痒3年多，复发加重3d

病史

• 病情发展：患者自诉每于春季加重，3d前因外出当风瘙痒、脱屑症状加重。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦细

诊断

• 西医诊断：慢性荨麻疹
• 中医辨证：腠理不固，外感风邪

治疗方案