顽固型慢性荨麻疹医案
患者信息
- 姓名：杨XX
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：某画报社主编
- 就诊日期：2002年6月16日
- 就诊地点：延边民族医药研究所朝医医院
主诉
- 全身不断发生红疹、风团，痒甚，多发于躯干、四肢部位，时起时落，晚发疹较重，全身瘙痒。抓后融合成环状，潮红灼热痒甚。
- 经中西医治疗，效果不佳。
体征
- 体温：正常
- 血压：正常
- 血常规：IgE抗体阳性
- 舌象：苔黄白稍腻有津
- 脉象：微弦滑
- 四肢部位：有风团、红疹、抓痕
- 全身症状：瘙痒
诊断
- 疾病：顽固型慢性荨麻疹
- 体质：少阳人肥胖型体质
辨象
- 体形：肥胖盛壮
- 体格：高大，肌肉坚实
- 容貌：长方圆形，眉目明朗，俊秀，明快
- 性情：火气成局，嗜好清凉饮
- 脉象：微弦数
- 指甲生物纹：7个
辨证
- 脾胃亏虚，热毒内蕴，津液随血热妄行，起风团发班