陈某某医案
基本信息
- 患者姓名: 陈某某
- 性别: 男
- 年龄: 66岁
- 初诊日期: 2006年11月29日
既往病史
- 2006年7月20日于漳州市芗城医院体检,B超发现右肝内占位,性质待定。
- 后行肝脏CT示:①肝右后叶实质性病变—右肝癌;②肝右前叶多发囊肿。
- AFP定量:9865.15ng/ml。
- 未行手术、放疗、化疗等治疗,服中药70余剂,病情有进展趋势。
现病史
- 2006年11月29日经人介绍前来就诊。
- 症见:口干、口苦、畏食、纳食减半、气促、腹痛。
- 舌脉:舌黯红少苔,舌边菜花样溃疡,脉细涩。
诊断
- 诊断: 癥
- 证属: 瘀血内结、气血虚损