医案整理

基本信息

• 患者姓名：缪某某
• 性别：男
• 年龄：73岁
• 就诊日期：2017年8月9日

主诉

洗澡后发热1天。

临床表现

• 体温：39.8℃
• 畏寒欲覆被
• 微微汗出
• 流清涕
• 少许干咳
• 大便干结

体征

• 舌象：舌淡
• 舌苔：苔薄
• 脉象：脉沉数

中医诊断

• 诊断：发热

辨证分析

• 辨证：太少两感发热

治疗方案