中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：男
- 年龄：69岁
- 初诊日期：2005年11月7日
病史
- 既往病史：2002年11月体检发现生化指标异常（CEA 56.6ug/L），同年12月ECT示肝脏恶性病灶，临床诊断为肝转移癌。
- 治疗经历：直间断进行多次介入化疗、诺力刀治疗，口服化疗药及其他相应对症治疗。
- 近期检查：上个月ECT检查示肝脏、肺多处恶性病灶，生化检查示肝功能异常，肿瘤指标物异常（AFP: 23.42ug/L，CEA 79: 1.88ug/L，CA199: 220.30U/ml）。
临床表现
- 精神状态：精神萎靡
- 面色：面色灰暗
- 语声：语声低微
- 形体：形体瘦削
- 舌象：舌裂苔薄
- 脉象：脉濡
西医诊断
- 肝转移癌
- 肺恶性肿瘤
中医诊断
- 证型：正虚邪实证
- 病名：瘕积