面色灰暗

37岁男性，全身浮肿，腰以下为甚，腹胀尿少，心悸咳喘，畏寒肢冷，面色灰暗，舌淡而胖，脉沉而细。证属阳虚水泛。

56岁男性，主诉胸闷心痛、气喘息促，病程数月。中医诊断心肾阳衰，气虚血瘀。症状包括阵发性胸痛、汗出肢冷、面色灰暗、面足虚浮。舌质淡紫，苔薄白。脉濡细结代。辅助检查示左前半支传导阻滞，室性早搏。

患者女性，54岁。主诉慢性肝炎，症状包括面色灰暗、肝掌、肝区隐痛、肝脾肿大、脘腹胀大、大便秘、小便少。舌有瘀点，苔厚腻，脉弦。诊断为肝郁血瘀。病程较长，肝功能异常，谷丙转氨酶升高。

金xx，男，52岁。主诉心绞痛，胸痛彻背，胸闷，心慌，血压偏高，睡眠不佳。病程较长，曾住院治疗。面色灰暗，脉右沉濡，左沉弦细，舌正常无苔。中医诊断心气不足，营气不调。病因病机为心气不足，营卫不调。舌象正常无苔，脉象右沉濡，左沉弦细。

患者胸闷如窒息感，胸部刺痛，遇寒或劳累后加重，病程反复，半月加重。面色灰暗，皮肤有色素斑，手足凉，畏寒怕冷。舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证属寒凝心脉，气滞不通。病因为寒凝血脉，气血痹阻。

患者年龄24岁，男性。乏力、食欲不佳，病程较长。面色灰暗，精神萎靡，纳呆，胁痛，口干不欲饮，小便黄赤，脉细弦，舌苔薄白，舌尖红绛。中医诊断为湿热蕴于营分。

女，56岁，咳喘5年，遇刺激诱发哮喘，发作时呼吸困难，口唇青紫，不能平卧，纳差，四肢无力，便溏，咽干，面色灰暗，眼睑浮肿，喘促气短，精神不振，脉沉细无力，舌苔薄白滑润，舌澹体胖。喘证，肺肾双虚，寒痰阻窍。面色灰暗，舌澹体胖，苔薄白滑润，脉沉细无力。

男，43岁。面色灰暗不华，额颧褐黑成片，头晕失眠半年。舌边紫，苔薄白。脉弦细。瘀血阻于内，苍浊现于外。

患者年龄82岁，女性。主诉突发右手脚麻痹、口㖞流口水、吞咽不便、言语不流利。病程为急性发作。中医诊断为腔隙性脑梗死，辨证为气虚血瘀。面色灰暗，精神不振，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。病因病机为年高体弱，气血流通缓慢，天气寒冷，血压偏低。

患者66岁，男性。主诉慢性支气管炎病史20余年，咳嗽咳痰反复发作半年有余。面色灰暗，胸闷不畅，咳嗽阵发，咳声低微，痰少稠黏难咳，午后低热，气急气喘，虚汗淋漓，腰膝酸软，夜尿频数。舌质暗紫，边有瘀斑齿印，苔薄白腻。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚、痰瘀阻络。

钱某，29岁，女性。反复咳喘5年余，3个月前因感冒复发。胸中憋闷，咳吐多量稀白痰，倚息不得卧，面色灰暗，背寒冷如掌大，烦躁，口干不欲饮，舌苔白腻，脉浮滑。证型为饮热互结而饮重于热证。饮热互结而饮重于热。面色灰暗，舌苔白腻，脉浮滑。烦躁，口干不欲饮，咳吐多量稀白痰，倚息不得卧，胸中憋闷，背寒冷如掌大。脉浮滑。

患者50岁，男性。右侧鼻咽癌顶部残存肿瘤灶，右侧颈淋巴结转移肿块3.0cm×4.5cm×3.0cm，局部皮肤暗紫色，干裂脱屑，口咽干燥，吞咽困难，张口受限，颌关节疼痛，形体消瘦，面色灰暗，少神嗜睡，舌紫暗光无苔，咽壁及口腔粘膜充血，脉沉细无力。辨证为气阴两虚，虚火上炎，阴津亏耗。

患者男性，48岁。主诉腹胀、腹痛、腹水。病史3年，有乙型肝炎未愈，情绪低落，饮酒。现病史见腹大有腹水，肤色苍老不润，面色灰暗，精神疲惫，小便黄短，大便干燥。脉沉弦而数，舌质红绛，苔黄燥。中医诊断为肝脾转输失司，气机紊乱，水气内聚，瘀血阻滞之膨胀。

患者男性，39岁。主诉癫痫发作频繁，病程6年余，近1月因工作压力大发作10余次，发作时仆倒、不省人事、口吐白沫、四肢抽搐，醒后表情呆滞，头眩昏蒙，少寐多梦，心悸烦怒，记忆丧失。舌质紫暗瘀黑，苔白厚腻，脉沉弦。证属情志郁结，肝郁不疏，痰瘀上扰，心神失守。

患者年龄2岁，女性。主诉疹后高热5天。主要症状包括高热、咳喘、身无汗、面色灰暗、神昏、手足清冷、腹满、舌红少津、苔微黄燥。望诊见面色灰暗、舌红少津。闻诊见肺叩浊、听诊闻水泡音。问诊见高热、咳喘、身无汗、腹满。切诊见纹隐脉伏、心音弱。中医病名为疹后高热，证型为疹毒未透，病机为疹毒隐伏致肺闭。

患者女性，45岁。咳喘时发时缓30余年，好发于经期前后。面色灰暗，咳喘急促，痰声漉漉，痰呈灰白色透明状，多泡沫，时有呕恶或大便秘结。舌苔白腻，脉滑。中医诊断为痰浊阻肺型哮病，证型为痰浊阻肺。病因为痰浊阻肺，病机为痰湿内蕴，肺气失宣。

女性，34岁，面部皮肤板硬2年，面部灰暗色，前额明显，触之板硬干燥，自感面部紧胀灼热，时有痒感，活动后加剧，身体皮肤干燥，双手心热，双足凉，周身无力，大便黏稠，遇凉风即腹泻，月经量逐月减少，舌质嫩红，苔薄白，脉沉细，中医病名：皮痹，证型：肾精亏虚，虚火内炽，皮肉失养，病因病机：肾精亏虚，虚火内炽，皮肉失养。

患者40岁，男性，主诉反复浮肿、尿少、腰酸5~6年。现病史示全身轻~中度浮肿，下肢尤甚，阴囊微肿，小便短少，大便溏，腰酸痛，面色灰暗萎黄，黑眼圈，头昏神疲，肢软乏力，形寒肢冷，纳差乏味。舌澹胖有齿印，苔白滑，脉沉细。中医诊断脾肾阳虚，水湿泛滥。

患者年龄33岁，男性。主诉心悸三年，此次发作突然昏厥，继而头晕目眩。中医诊断心悸，证型心阳虚衰证。主要症状心悸频作，胸闷不适，胸前区刺痛，形寒肢冷，面色灰暗，口淡纳呆。舌质淡红，苔薄白。脉象迟缓。

患者男性，65岁。形神衰惫，面肿色灰暗，气短，中脘痞闷，呕吐，小便量少，便秘。舌质晦暗，苔黄厚腻，脉弦细。中医诊断为慢性肾功能不全（失代偿期）。证属脾肾气虚，湿浊蕴结三焦，气机阻滞。既往有高血压病史10年余，慢性肾炎史5年余。