陈某某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 27岁
- 初诊日期: 1950年10月3日
病史
- 既往病史: 三年前曾患“黄疸型传染性肝炎”，已治愈。
- 本次病情: 出差工作后出现周身乏力，饮食减少，渐至出现黄疸。在某医院住院治疗，病情加重，黄疸指数高至132单位。诊断为“亚急性黄色肝萎缩”，经中、西药治疗效果不佳，黄疸指数增至143单位。
会诊情况
- 会诊时间: 1950年10月3日
- 会诊医院: 未明确
- 会诊医生: 未明确
- 病员精神状态: 精神紧张
- 其他症状: 口鼻时有出血，腹胀难忍
体征
- 舌象: 舌质红绛有瘀点
- 脉象: 脉弦大数
初步诊断
- 西医诊断: 亚急性黄色肝萎缩
- 中医诊断: 黄疸（湿热瘀阻型）