积聚（肝硬化6例）
案1. 清热利湿、化瘀软坚治湿热羁留，肝脉瘀阻积聚之肝硬化
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：农民
- 住址：鼎城区双桥坪镇
初诊信息
- 就诊时间：1998年4月23日
- 主诉：反复右胁肋痞满，胀痛10年，再发1个月
- 病史：1988年因急性黄疸型肝炎住院，小便颜色黄，伴厌油、恶心，肝功能检查总胆红素在20~35U之间，谷丙转氨酶正常。近月再发加重，中西医治疗效果不明显。
体征
- 肝病面容
- 身体消瘦
- 颈胸部散在性蜘蛛痣
- 两胁胀痛
- 胁腹痞满
- 口苦厌油
- 便溏不爽
- 齿衄
舌象
- 舌红
- 右侧肝缨线
- 舌底脉络纡曲
- 苔黄腻
- 脉弦略数
辅助检查
- 腹平软
- 肝肋下0.5cm, 脾肋下1cm
- 胆红素27.1μmol/L
- 总蛋白65g/L, 白蛋白33.6g/L, 球蛋白31.4g/L
- 凝血酶原活动度61.8%
- 透明质酸273μg/L
- HBsAg阳性
- HDV-RNA阳性
- B超示：肝脾肿大
- 胃镜检查：食管和胃底静脉轻度曲张
辨证
- 证型：湿热羁留，肝脉瘀阻