郑某女成人风心病、房颤医案
1. 基本信息
- 性别：女
- 年龄：成人
- 就诊日期：1991年6月13日
2. 主诉
- 风心病
- 房颤
- 心脏听诊杂音（自述）
- 下肢肿
- 腹胀
3. 体征
- 舌象：舌上苔厚
- 身体状况：体胖
- 舌质：质澹
- 脉象：脉细而无力
- 其他症状：时作干咳
4. 治疗原则
- 益气阴而利湿
5. 处方
- 生地：30g
- 玄参：10g
- 麦冬：15g
- 莲子：15g
- 泽泻：15g
- 茯苓：25g
- 太子参：15g
- 生龙骨（先煎）：15g
- 青果：10g
- 炒薏苡仁：25g
- 柏子仁：10g
- 焦山楂：10g
6. 用法
- 水煎服10剂
- 每剂煎2次
- 每日服2次
7. 按语
- 当以益气阴而利湿。
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重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
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