汪机治郁证案

案例描述

一女与母相爱，既嫁母丧。女因思母成疾，精神短少，倦怠嗜卧，胸膈烦闷，日常恹恹,药不应。

医生诊断与治疗

予视之曰：此病自思。非药可愈。彼俗酷信女巫，巫托降神言祸福，谓之卜童。因令其夫假托贿嘱之。托母言女与我前事有冤，汝故托生于我，一以害我，是以汝之生命克我，我死皆汝之故。今在阴司，欲报汝仇，汝病恹恹，实我所为。生则为母子，死则为寇仇。夫乃语其妇曰：汝病若此，我他往，可请巫妇卜之何如。妇诺之。遂请卜。一如夫所言。女闻大怒语曰：我因母病，母反害我，我何思之，遂不思，病果愈。此以怒胜思也。

按语

• 注释

  1. 恹恹：形容有病的样子。

• 评按 情志疾病，最难医治。现代医学有心理疗法，其实，中医学早就将心理治疗运用于临床。尽管有其朴素性，而且远未形成完整的医学体系，然仍有其现实价值。该案就是古代心理疗法的典型案例。中医学认为，怒、喜、思、悲、恐五志，分属肝、心、脾、肺、肾五脏，划归木、火、土、金、水五行。本病由久思致病，思属脾，五行属土，而木克土，故怒胜思。据此理论，久思之病，以怒激之，思去则疾瘳，证之确然。这种解决临床实际问题的朴素心理疗法，蕴含着我国古代人民的灿烂智慧，值得后学发扬光大。