李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 就诊时间：1983年

主诉

患者自觉恶寒，动则汗出，背部畏冷已有数年。近3个月来，每于上午10时起，低烧37.3℃37.4℃，午后45点即退。

现病史

• 口干不思饮
• 食少不甘
• 身疲乏力
• 肢酸喜按
• 易悲伤落泪
• 失眠有梦
• 大便干燥
• 面色萎黄
• 精神不振

体征

• 舌质澹暗
• 体胖大
• 苔白根厚
• 脉象沉细弦，寸弱

诊断

证型：脾肺两虚，气弱阳浮

治疗方案