肝炎医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2002年5月3日

诊断信息

• 西医诊断：急性甲型传染性肝炎
• 中医证型：肝气不舒、湿热内扰、郁阻少阳

临床表现

• 症状：脘腹胀闷不舒，神疲乏力，纳呆，厌油腻，恶心，口苦，咽干，大便干，小便黄
• 体征：肝右肋下2cm
• 检查结果：谷丙转氨酶(ALT)200u/L, 谷草转氨酶(AST)185u/L, 乙肝表面抗原(HBsAg)(一)

治疗方案