荣某医案

基本信息

• 患者：荣某，男，65岁
• 初诊日期：1999年11月25日

病史

• 主要症状：双小腿起疹6年，自觉瘙痒，时有糜烂、渗出。
• 伴随症状：自觉双下肢沉重，夜寐欠安。

诊查

• 体征：双小腿暗红色粗糙肥厚斑片，斑块，伴抓痕、血痂，轻度糜烂渗出。双小腿静脉曲张明显。
• 舌象：舌质澹胖，苔白。
• 脉象：脉沉缓。
• 西医诊断：坠积性湿疹。
• 辨证：气虚血瘀，肌肤失养。

治疗方案