医案整理

患者信息

• 姓名：黄某某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 主诉：反复大量呕血、便血1月余，时而神志不清、谵语

诊断

• 初步诊断：门脉性肝硬化并上消化道出血

首诊

• 病情描述：平日好饮，酒湿本重，久之郁而化热，血络受损，上吐痰血，下便污浊，以致气阴两伤，经络之气血不行，气壅血瘀，腹大如瓮，脐凸，唇黑，神采不振，气促不平，舌光少苔，脉沉细不调。
• 诊断：门脉性肝硬化并上消化道出血

治疗方案