中医医案

患者信息

• 年龄：32岁
• 性别：女
• 主要症状：心悸烦躁，失眠多梦，头昏耳鸣，情绪低落，精神恍惚，哭泣，月经周期紊乱，血量或多或少

病史

• 病程：半年前
• 诱因：工作调动不顺心
• 既往治疗：服用谷维素、安定、安神健脑液等药物，均未好转

诊察情况

• 表情：澹漠
• 舌象：澹尖红，苔薄白
• 脉象：弦细稍数

诊断

• 证型：心肝阴血亏损，气郁脏躁之证

治疗方案