心悸（病毒性心肌炎）医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：10岁
• 住址：陕西咸阳某厂子校

初诊信息

• 日期：1992年5月30日
• 主诉：胸闷、心慌、乏力、纳差一年余
• 现病史：一年前因感冒诱发低热，继之胸闷心慌，在西安某医院住院40余天，经各种检查，诊断为“心肌炎”“心律不齐”“心肌损害”“室性早搏”“心肌供血不良”等。
• 体征：除主症外，出汗，大便干，数日一行，一般情况尚可，心率89次/分，肺(-)，舌尖红、苔薄白，脉沉细。
• 辨证：气阴两虚，心热血瘀

治疗方案