医案整理

基本信息

• 患者姓名：白某
• 性别：女
• 年龄：67岁
• 主诉：喉痛反复发作3月余

现病史

• 症状：喉痛反复发作，虽无剧烈疼痛，但终日不适。
• 治疗情况：西医抗生素及清热解毒中药治疗，收效甚微。

体征

• 面容：憔悴
• 语音：低沉
• 乏力：气短
• 纳食：纳呆不欲食
• 局部检查：喉黏膜色淡不红
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉细弱

既往治疗

治疗方案