华××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 职业：省安装公司工人
- 初诊日期：1977年11月9日
主诉
患者自述去年夏季发现阴囊静脉曲张，少腹两侧胀疼，尿中带白色粘液。经西医检查诊为“前列腺炎”。药后减轻，移时复重，疗效不著，遂转我科治疗。
现病史
- 尿液情况：尿液混浊，尿后阴茎中剧疼，大便用力时，小便流出白色粘液。
- 腰骶部：腰骶部酸疼。
- 会阴及少腹两侧：会阴及少腹两侧经常坠胀慢疼。
- 性功能：伴有遗精阳萎。
- 其他症状：头晕目眩，神疲乏力。
体征
- 舌象：舌质淡嫩，苔白厚。
- 脉象：脉象沉细。
诊断
中医诊断：脾肾双亏，湿浊内阻。