张某 慢性前列腺炎医案
基本信息
- 患者姓名: 张某
- 性别: 男
- 年龄: 35岁
- 就诊日期: 2007年6月15日
主诉及病史
- 主诉: 会阴部疼痛不适半年，加重7天。
- 病史: 半年前开始出现会阴部胀痛不适，牵涉至尿道、腰骶、小腹部。曾在外院就诊，给予环丙沙星片口服，症状有所好转。7天前因工作繁忙身体疲劳，导致尿道、会阴部疼痛加重，伴有早泄及性欲低下。
体征及检查
- 查体: 前列腺指诊表面不平有轻压痛。
- 实验室检查: 前列腺液镜检白细胞为30个/HP，卵磷脂小体+。
- 诊断: 慢性前列腺炎。
辨证分析
- 证属: 肝郁肾虚。
- 按语: 慢性前列腺炎属中医“精浊”范畴，临床以发病缓慢、症状多样、病程迁延、反复发作、经久难愈等为其特点。足厥阴肝经“循股阴入毛中，环阴器，抵少腹……”可见前列腺所在部位正好是足厥阴肝经所经之处，故临床一旦前列腺发病，不论由于湿热、酒色抑或肾虚所致，均必然导致肝经郁滞，这正是中医采用疏肝解郁法治疗前列腺疾病屡收奇效的原因所在。