医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1987年6月26日

主诉

双视物不清、视力下降2年。

体征

• 远视力：右眼0.03，左眼0.04
• 眼底检查：
  • 双眼视盘边界清，色泽苍白
  • 动脉细
  • 黄斑区发暗，中心凹反射不见

舌脉

• 舌质：绛无苔
• 脉象：沉尺弱

诊断

双眼青盲（双眼视神经萎缩）

治疗方案