中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：79岁
• 初诊时间：2013年10月
• 西医诊断：三叉神经痛
• 中医诊断：颊痛

主诉与病史

• 主诉：右侧三叉神经痛已6年余，中西药迭进，反复发作，多方求治无效。5个月前疼痛再次发作、加重。
• 病史：患者右侧脸颊频繁出现闪电样疼痛，夜间尤甚，双腿无力，纳食偏少，更衣不顺。

体征与舌脉

• 舌象：舌质偏黯
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉滑
• 中医辨证：寒凝血瘀，络脉不通

治疗方案