包某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：教授
• 国籍：美籍华人

初诊信息

• 就诊日期：2000年7月15日
• 主诉：腰部僵硬疼痛，翻身困难
• 病史：1998年出现症状，经当地医院检查HLA-B27阳性，CT示骶髂关节3级，血沉74mm/h，服激素及抗风湿药乏效，体重日渐减轻，神疲，弯腰受限
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉细涩
• 诊断：肾督亏虚之肾痹
• 治疗原则：益肾蠲痹法

治疗方案