刘某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 73岁
• 主要病史: 风湿性心脏病、房颤、起搏器术后

主诉

• 活动后稍有胸闷
• 觉有烘热
• 活动后汗出不多
• 无明显气喘
• 无夜间阵发性呼吸困难
• 双下肢不肿
• 寐差，梦多
• 纳可
• 大便次数较多，夜间至少1次，大便成形
• 小便正常

体征

• 舌质红
• 苔薄白
• 脉细结代

治疗方案