脾阳亏虚

患者37岁，男性，主诉时时肠鸣、脘腹怕凉12年，腹泻1年余。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦弱。中医诊断为泄泻，证型为脾胃虚寒、肝气乘脾证。病因病机为脾阳亏虚，水湿不运，复因情志不畅，肝木乘脾，致脾虚失运，水谷不化。脘腹怕凉，受凉后肠鸣，内热稍大，无下坠感，体重下降，纳食量少，情绪波动时加重。

患者65岁，男性。咳痰带血丝一个月，形体消瘦，潮热盗汗，气短而喘，畏风自汗。舌质澹，少苔，脉细数。陈旧性肺结核病史。气阴两虚证。肺阴亏虚，虚火灼络，气虚不摄，脾虚失运。

患者35岁女性，主要症状包括头晕、乏力、月经延长量多色暗、腹痛、恶寒、脱发、胸闷、失眠多梦、耳鸣、腰痛。舌红苔少，脉沉细。中医诊断为虚劳（贫血），病因病机为寒凝血瘀、脾阳亏虚、肝气不疏，病机为经血失调、气血失多、寒邪深入、气血成结。病位在脾、肝二脏，虚实并见，寒热并重。

患者年龄54岁，女性。主诉鼻窦炎、鼻息肉术后自汗，汗出不断。形体消瘦，神疲乏力，颜面萎黄，畏寒，纳逊痞胀，大便时干时溏。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断脾阳亏虚，湿浊中阻。

患者年龄65岁，男性。主要症状为大便稀溏，日三五次，腹痛遇凉食、肉腻加重，乏力。病程较长，属慢性非特异性溃疡性结肠炎。中医病名为泄泻，证属脾运失健，中阳肾阳亏虚。舌澹苔白稍腻，脉濡缓。病机为脾虚失运，湿气内生，脾阳损伤，肾阳亦虚，水谷腐熟无力，致泄泻。

7岁男童，面色苍白无华，神识昏沉，气息短促而弱，大便稀溏自流，四肢厥冷，体温35.5°C，口不渴，脉沉细无力，唇绀舌淡苔薄白。中医诊断为脾阳亏虚，肺气虚馁，阳气衰微。望诊见面色苍白、唇绀舌淡。闻诊无特殊。问诊见神识昏沉、气息短促、便稀溏、四肢厥冷。切诊见脉沉细无力。

患者34岁，男性。皮肤黄染进行性加深，呕血、便血1周，极度虚弱，声音低微，畏寒，四肢逆冷。面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。中医诊断为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。病因病机为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。四诊信息包括面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。

患者57岁，女性，主诉右上腹隐痛、眼干、牙龈出血、皮肤散在出血点、左上肘麻木、眠差。中医病名胁痛，证型肝脾不调。望诊见舌红苔白，舌淡有齿痕，舌澹，舌质澹红。闻诊未见明显异常。问诊见纳可、纳差、腹泻、纳一般、眠差、易惊、口苦。切诊见脉沉细、脉沉、脉细濡滑。

女，40岁，慢性乙型重型肝炎（中期），肝瘟（急黄），脾阳亏虚，水湿内停，瘀热互结，气虚发黄，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，舌质黯红，苔薄黄，脉弦，舌质澹红，舌体稍胖，边有齿痕，脉细弦，TBIL/DBIL升高，ALT/AST升高，PT/PTA异常，腹胀，乏力，纳食增加，口干稍苦，大便稍稀，夜寐难安

患者年龄27岁，男性。反复腹胀腹泻四年余，大便日解3~5次，小腹胀痛即有便意，劳累、情绪异常或饮食不当加重。面色面黄肌瘦，神疲乏力，畏寒纳呆。舌质淡，苔黄白相兼，脉沉细弦。证属脾阳亏虚，木横克土，湿热下注。

患者年龄67岁，男性。主诉腹泻6月余。病程自2018年3月胃癌术后开始，化疗期间及结束后持续腹泻。症状为饭后必泻，大便煳状或水样，每日4~5次，周身乏力，易疲劳，下肢及足部水肿，眠差，脘腹怕凉。舌质澹，体稍胖大。脉细弱。中医诊断泄泻，证属脾阳亏虚，中气不足。病因病机为脾阳被遏，脾运失司，内湿由生。

患者年龄60岁，女性。脐周隐痛不适9年，脐周及右下腹痛，脘腹部怕凉，双下肢无力，偶有失眠盗汗，大便不畅。舌质澹红稍暗，苔薄白。脉细涩。中医诊断腹痛，证型为中虚脏寒，脉络不通。病因病机为脾阳亏虚，虚寒内生，气血不足，失于温养，兼有血瘀阻络。

刘某，67岁，腹泻反复发作3年，加重1周。舌淡红，边有齿印，苔薄白腻，脉濡。脾阳亏虚、湿邪困阻。病程长，反复发作，诱因包括疲劳、受凉、饮食生冷油腻。无明显阳性体征。

患者年龄78岁，男性。主诉腹痛腹胀、排便困难。病程未明确提及。中医诊断肠癌，证型脾阳亏虚，痰瘀互阻。望诊见骨瘦嶙峋，舌淡晦苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见腹痛夜间加剧，疲乏无力，形寒肢冷，纳寐差，便中夹血。切诊见脉细涩，肝右肋下4cm质硬，腹软凹陷呈舟状腹，右上腹及下腹轻压痛。

患者33岁，男性，慢性腹泻3年，伴身体消瘦、贫血。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为久泄（克隆氏病），证型为脾阳亏虚，湿阻气机。病因病机为脾胃亏虚，运化失职，水湿内停，气机不畅，清阳不升，浊阴不降，湿浊下注而泄泻，脾虚日久致贫血，阳虚生内寒，喜热饮。

73岁女性 活动后胸闷 烘热 汗出不多 寐差梦多 大便次数多 夜间1次 舌质红 苔薄白 脉细结代 气阴两伤 脾阳亏虚

患者33岁，女性。主诉头晕耳鸣，颜面暗晦，唇甲苍白，心慌气短，失眠，四肢浮肿，懒言寡语，汗出肢冷，胸闷纳呆，两胁刺痛，肠鸣泄泻。病程两年余。中医病名：再生障碍性贫血。证型：脾阳亏虚。病因病机：温邪为困，气血无由以生。望诊：面色暗晦，舌质青，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：症状描述详尽。切诊：脉沉迟而滑。

男，45岁，唾液增多2个月，唾液清冷夹白痰，咽喉干燥，四肢乏困，食欲不振，大便稀溏，小便色白不利。舌质澹嫩，苔薄白滑润，脉沉细无力。中医病名属唾液过多，证型为脾阳亏虚，病因病机为脾阳不足，不能摄涎液。

患者45岁，男性。主诉唾液增多，每分钟唾四五大口，影响言语与进食。病程两月。中医病名：喜唾。证型：脾阳亏虚。病因病机：脾阳亏虚不能摄涎。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：唾液清冷夹白痰，咽喉干燥，四肢乏困，食欲不振，大便稀溏，小便色白不利。切诊：未提及。

男，45岁，主诉唾液增多，每分钟唾四五大口，说话吃饭时涎液外涌，病程两个月。中医病名属“喜唾”，证型为脾阳亏虚，病机为脾阳亏虚不能摄涎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见唾液清冷夹白痰、咽喉干燥、四肢乏困、食欲不振、大便稀溏、小便色白不利。切诊未提及。