赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：44岁
• 初诊日期：2010-07-20

主诉

眼睛干涩起雾，多处医治乏效。

症状

• 眼眵：多
• 月经：30天行经1次，持续约5天，色紫红，少血块
• 经前1周：嗜睡
• 平素：易怒
• 手足心：发热
• 皮肤：干
• 口：干
• 入睡：容易
• 睡眠：浅
• 小便：黄
• 大便：不成形

舌脉

• 舌质：黯红
• 苔：薄白湿滑
• 脉：结代沉弱

既往史

• 剖宫产手术：有
• 宫颈炎：10年
• 肩颈痛：有
• 坐骨神经痛：有

西医诊断

干燥综合征

中医诊断

燥证

辨证

肝肾阴虚，肝血不足，目睛失养

治疗方案