目睛失养

患者26岁，女性。主要症状包括双眼视力明显下降，双眼视力右0.2，左0.3，双侧瞳孔较正常略大，光反射迟钝，面色萎黄，四肢倦怠，头晕目眩，心悸气短，食欲不振。中医诊断为双眼哺乳期视神经病变，辨证为气血两虚，目睛失养。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细弱。

女，67岁，双眼出现黑影，左眼较重，视力0.5，夜寐欠安，耳鸣，大便干结，脉弦细，舌质淡红。中医辨证为肝肾阴亏，目睛失养。舌质淡红，脉弦细。

18岁女性，双眼视力下降20余天，肝肾两亏，目睛失养，脉沉细，舌质淡，苔薄白，双眼轻度睫状充血，角膜后KP(+++)，房水闪光Tyn(+++)，玻璃体弥漫性混浊，视乳头边缘不清，视网膜灰黄色混浊，右眼下方轻度剥离，左眼不明显，头发睫毛发白，脱发现象。

患者53岁，女性。口眼鼻咽喉干燥，持续2年，口干舌燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力下降，两膝关节乏力，活动不利。鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大。舌质红，苔薄黄，脉弦细稍数。中医诊断为干燥综合征，辨证为脾肾阴虚，目睛失养。

丁某某，女，26岁。视物重影，右眼睑下垂，晨轻暮重，劳累后加重，休息后减轻，活动后有气喘，纳差，大便稀薄。脾虚气陷，清阳不升，眼睑无力下垂，气行不畅，目睛失养。舌质淡，苔薄白，脉细弦。

47岁男性，右眼球偏向内眦，转动不灵，复视明显，伴头痛眩晕，耳鸣心悸，神疲乏力，食纳不振，舌尖红少津，脉弦细，诊断为右眼麻痹性斜视，辨证为肝肾阴虚，目睛失养。

13岁男性，右眼视物不清2个月，右眼被土块击伤后视力下降。右眼胀痛，眼眶疼痛，纳差，周身倦怠，睡眠差。右眼瞳孔散大，对光反应迟缓，玻璃体混浊，眼底不清。舌淡暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断雀盲，病机为瘀血阻络，目睛失养。

患者55岁，男性。主诉右眼似有薄纱遮挡，视力下降，饮酒后加重，眼前有云雾感及人影。病程2个月。中医病名：玻璃体混浊。证型：肝肾不足，目睛失养。病因病机：肝肾不足，目睛失养。望诊：舌质红，苔薄。闻诊：未提及。问诊：右眼视力0.1（散瞳后），左0.03，眼前似有飞蚊。切诊：脉细。

患者45岁，男性。主诉头痛眼胀、不耐久视、久视则视物模糊、双目干涩不舒、腰膝酸软。病程近半个月。中医诊断为视力疲劳，辨证为肝肾阴虚，目睛失养。望诊见舌质红，少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊脉象弦细。

女，19岁。视力不良，视物昏朦，头晕、头痛，精神萎靡，口干发黏，四肢无力，食少便溏，夜梦多，膝腿疼。双眼视力0.03，矫正视力0.1。面色无华，头晕心悸，失眠健忘，神疲体倦，纳呆便溏。脉沉弱。舌质红，苔黄稍厚。高度近视性视网膜退行性改变，黄斑出血。心脾两虚，目睛失养。

患者28岁，女性。主要症状包括口、眼、鼻、咽喉干燥，持续2年，口干舌燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力右0.2，左0.1，肢体疼痛，倦怠乏力，面色不华。舌质红，苔薄黄，脉弦细稍数。诊断为干燥综合征，辨证为肺肾阴虚，目睛失养。

患者女性，34岁。主诉上眼睑下垂、复视、头痛头晕、全身无力、视物模糊、右眼不能转动、四肢肌肉酸痛。病程1个月以上。中医病名重症肌无力，证型肝肾不足，目睛失养。望诊舌质正常，苔薄白。闻诊未提及。问诊有畏冷、精神好转、食欲增加、月经量多。切诊脉象沉细无力。

女，28岁，主诉双眼视力差，验光不能矫正，伴头昏耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软。舌质红，苔薄白，脉细。中医病名先天性近视，证型肝肾两虚，目睛失养。病因病机为肝肾两虚，精血不足，目失所养。

患者34岁，女性。主要症状包括头痛眼胀、不耐久视、久视视物模糊、眼胀、视物昏花、多梦健忘、精神疲乏。脉沉细，舌质淡，苔薄白。中医诊断为视力疲劳，辨证为心血亏虚，目睛失养。

患者年龄23岁，女性。主诉视力下降，伴头痛头晕、胸胁胀痛。病程肺结核2年，乙胺丁醇治疗3个月后出现视力下降。舌质黯红，苔薄白，脉弦涩。诊断中毒性视神经病变，辨证气滞血瘀，目睛失养。眼底视盘色淡，动脉变细。情志抑郁，胸胁胀满症状减轻，眼球牵引样疼痛消失。视力右0.4，左0.5，后恢复至右0.8，左1.0。眼底视乳头色泽如前。

28岁女性，双眼视物不清，久视加重，头晕目眩，心中怔忡不安，胆怯易惊，有时被噩梦惊醒。脉弦细稍数，舌质红，苔薄白。中医诊断为视力疲劳，辨证属血虚肝郁，目睛失养。

患者年龄50岁，女性。主诉为眼睛干涩、口腔干燥。病程3年。中医病名为干燥综合征，证型为肝肾阴虚，目睛失养。舌红少苔，脉细数。双眼干涩无泪，有烧灼感，畏光羞明，视物模糊，口腔、唇、舌黏膜干燥，头晕且痛，忧郁易怒，耳鸣心悸，失眠健忘，自觉乏力，大便干燥。

患者年龄26岁，男性。主诉右眼外突半年余，病情日重。中医病名目突，证型肝肾阴亏，目睛失养；肝火亢盛，挟痰上扰清窍，凝聚目窠。病因病机为肝肾阴亏，目失所养，肝火亢旺，伤津生痰，挟痰上逆，血虚气闭，凝聚目窠。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示眼胀干涩、头晕失眠、腰酸无力，切诊脉弦细而数。

患者45岁，男性。高热数日，昏迷不醒，双眼红肿疼痛，眼睛失明。右眼光感，左无光感，虹膜萎缩后粘连，瞳孔膜闭，晶状体混浊，眼底看不进，头昏头痛，全身畏寒乏力。脉沉细无力，舌质淡胖无苔。诊断为双眼陈旧性虹膜睫状体炎，瞳孔膜闭并发性内障。辨证为病后体虚，目睛失养。

58岁男性，主要症状为眼睑下垂、头晕气短、全身无力，病程半年，病情近3个月加重，吞咽、咀嚼、双手持物困难，精神萎靡，倦怠，手足寒凉，夜尿频数。脉沉细，舌质较黯，苔白。中医诊断为重症肌无力，辨证为脾肾虚亏，目睛失养。病因为脾肾虚亏，导致运化失司，筋骨失养，肾阳不足，手足寒凉，夜尿频数。