高血压伴青盲医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 婚姻状况：已婚
病史
- 主要症状：高血压十余年，血压波动在180～170/120～110mmHg之间，头晕、头胀、恶心，左眼突然失明。
- 既往史：1969年7月因左眼底颞下分支静脉阻塞、水肿、出血，经治疗后痊愈出院。
- 现病史：1980年初，感头晕目涩，疲乏思睡，午后潮热，腰酸腿软，步履不稳，月经按期而至，但量少色淡。1983年7月3日，左眼视物不明，肢体拘急，经水闭，咳嗽气急，胸闷憋气，咳吐大量白黏痰，经××医院确诊为高血压、左眼底视网膜动脉硬化、玻璃体积血。住院四月余，症情时轻时重，经水虽闭，但每值经期前后，眼底出血一次，视力减退，最终11月28日失明，自动出院。
就诊情况
- 就诊时间：1984年3月12日
- 主要症状：头晕耳鸣，目干涩，夜寐多梦，心悸健忘，烦躁易怒，咳嗽气急，胸闷憋气，痰多而稠，黄白相间，夜间尤甚，口干苦而不欲饮，纳少脘闷，便秘溲黄。
- 体征：形体消瘦，两颧浮红，精神萎靡，惊恐不安。
- 舌象：舌体瘦，边有齿痕，舌红略绛，舌苔薄黄少津。
- 脉象：弦细小数，沉取无力。