医案整理

患者信息

• 姓名：任某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 主诉：胃脘痛伴胀满12年余，加重1周

初诊信息

• 日期：2013年11月12日
• 病史：患者长期户外作业，冒风淋雨，饥饱无常，饮食不定时。
• 症状：
  • 胃脘部胀满疼痛12年余，病情迁延反复，伴烧灼感。
  • 渴不欲饮，口苦、口臭，口中黏腻而无味。
  • 纳呆，寐可。
  • 大便黏腻不爽，小便色黄，面垢。
• 检查：胃镜示：慢性糜烂性胃炎。
• 舌象：舌淡胖、苔黄厚腻。
• 脉象：脉滑数无力。
• 辨证：胃脘痛(湿阻中焦证)。

治疗方案