中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：31岁
• 职业：工人

主诉

近一月来胃脘胀痛，嗝气，大便不成形。

诊断

• 西医诊断：浅表性胃炎
• 中医诊断：胃痞
• 辨证：湿郁三焦证

初诊

证候

• 胃脘胀痛
• 嗳气
• 大便不成形
• 舌僵
• 舌质暗红
• 苔薄
• 脉弦细

治疗方案