蒋××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 就诊日期：2003年8月23日
• 主要症状：胁痛、胸闷、乏力

病史

• 发病时间：2003年8月23日
• 诱因：无明显诱因
• 既往史：无受情志刺激，无过度劳累
• 伴随症状：胃纳减退

诊疗经过

1. 初诊（2003年8月23日）

• 诊断：西医：病毒性肝炎（慢性，乙型，轻度）；中医：胁痛（肝脾不和）

治疗方案