杨某头痛医案
基本信息
- 患者姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2008年2月23日
主诉与病史
- 主要症状：头痛20多年，发作频繁，疼痛加剧2月余。
- 既往病史：素有头痛病史，以前颈部、两侧颞部疼痛为主，伴眼眶胀痛，不欲睁目，多在劳累后诱发，疼痛剧烈，痛如刀劈，无法正常工作。
- 治疗情况：常服止痛药控制病情，且服用量逐渐增大方能缓解，每次发作均需在颈项部、背部经刮痧后疼痛才明显减轻。每次严重发作后全身疲软。
- 西医诊断：血管神经性头痛。
体征与舌脉
- 舌象：舌黯红
- 苔象：苔薄
- 脉象：脉弦
诊断与治法
- 诊断：血管神经性头痛