王某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1975年5月9日

主诉与病史

• 月经周期基本正常，但经行前后头痛，肢节烦疼，发热，乳房及少、小腹胀疼，触之加剧。
• 经色黯红，夹紫块，量多，持续一周左右干净。
• 平时带下量多，色白质稠。
• 胃纳、二便正常。
• 西医诊断：附件炎、宫颈炎、盆腔炎。

辨证分析

• 诊断：湿瘀带下。
• 辨证：湿郁下焦，胞脉瘀积。

治疗方案