医案整理

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2010年12月4日

主诉

胃痛断续发作20余年，食后脘胀，有时泛酸，近6～7年有所减轻。2003年初被确诊为胃溃疡。有时头昏或晕，上肢发麻（有劲椎病史）；二便尚可。

诊查

• 脉象：略数
• 舌象：红，苔黄略腻

诊断

• 中医诊断：胃脘痛
• 证型：寒热错杂，升降失常

治疗方案