产后餐后吐食医案
基本信息
- 患者姓名：郝××
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1976年3月1日
主诉与病史
- 主诉：产后两月，餐后吐食、吐酸，胃脘持续性胀痛，连及胁背，入夜尤剧，甚则坐起，辗转不安，得吐酸、呃逆则舒。
- 诱因：2月24日啖生山楂5～6个。
- 症状：2月28日起日吐一次，吐出粉红色粉笔样块状物，望之若肉丝裹在一起，少则6～7块，多则10余块，吐后脘痛不减，纳食一般，口水多。
- 既往史：晨泻一月，带下量多，色白，粘稠。
体征与检查
- 舌象：舌质微紫、苔薄黄
- 脉象：脉沉细无力
- 西医诊断：慢性胃炎
辨证与分析
- 辨证：中州虚寒，痰饮食积，互相凝结，致使气机升降失司。
- 分析：晨泻、带下量多，色白，粘稠，提示脾肾阳虚；入暮脘胀痛甚，黎明泻，脉沉，皆脾肾阳虚之候；口水多，示饮邪较盛；餐后吐食、吐酸，且啖山楂后数日，吐肉条状块物及粘液，似属伤食。