许某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 45岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1984年5月6日
诊断信息
- 西医诊断:
- Ⅰ慢性宫颈炎
- Ⅱ功能性子宫出血
- Ⅲ宫颈Ⅲ°糜烂
- 中医辨证:
- 湿毒下注
- 下元虚寒
- 气虚血瘀
病情描述
- 主要症状:
- 阴道不规则出血，色紫暗，时下瘀血块
- 白带绵下，时有黄白赤相夹或五色错杂而下，腥臭难近
- 有时脓血样丝串恶物流出
- 小腹下坠疼痛，行经时加剧，掣引腰腿疼痛
- 小腹部压痛明显
- 头晕疲乏
- 脚手浮肿
- 形体消瘦
- 面色㿠白
- 腰酸腿软，难以行走
- 舌象:
- 舌质暗红
- 苔黄腻
- 脉象:
- 脉细滑数而无力
检查结果
- 活检复查结果:
- Ⅰ宫颈Ⅲ°糜烂
- Ⅱ宫颈癌