医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄××
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：工人
• 就诊时间：1983年11月21日
• 初诊医院：×医院
• 初诊诊断：肺心病腹水

病情描述

• 主要症状：颜面浮肿，晦暗夹紫，喘气不息，口唇发紫，腹大胀满，按之如囊裹水，不能平卧，只能屈膝跪于床上，小便少，干呕，厌食。
• 舌象：舌质紫暗，舌两边及根部有黄腻苔。
• 脉象：沉迟。

诊断

• 证属：气虚脾失健运，水湿储留，兼有血脉瘀滞。

治疗方案