刘某医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1976年3月5日

主诉

患者自诉数月前与其妯娌发生争吵后，感咽中不适，似有异物梗塞，吞之不下，吐之不出，且食欲减退，睡眠不佳，精神萎靡不振。两月前开始两胁下隐痛不适，月事两月未至。近半月来已卧床不起，食纳不下，时有呕吐。

既往治疗

曾在当地以中西药综合治疗，其效不显。

体征

• 检查：患者呈重病容，形体消瘦。
• 舌象：舌尖红，有淤点。
• 脉象：细弦。

诊断

梅核气（肝郁气滞、痰气郁结型）

治疗方案