王某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 60岁
- 初诊日期: 1996年3月25日
既往史
- 既往有眩晕病史
- 近1年来眩晕频作,每月发作5~6次
现病史
- 每次发作时自觉头重脚轻,周围景物旋转
- 轻则休息闭目后稍缓,重则呕吐、汗多尿频、面色苍白
- 每因烦劳后发作加重
- 刻下症状:视物旋转,如坐舟车,不敢睁眼
- 伴神疲懒言,语音低怯,恶心呕吐,胸闷不适,汗出,纳呆便溏
- 耳鸣如蝉,面色白而无华,舌淡红苔白略腻,脉滑无力
辅助检查
- X线检查:3~5颈椎增生
- 脑血流图检查:脑血管紧张度增高,弹性减弱
西医诊断
- 颈椎病
- 脑动脉硬化