王某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 60岁
  • 初诊日期: 1996年3月25日

既往史

  • 既往有眩晕病史
  • 近1年来眩晕频作,每月发作5~6次

现病史

  • 每次发作时自觉头重脚轻,周围景物旋转
  • 轻则休息闭目后稍缓,重则呕吐、汗多尿频、面色苍白
  • 每因烦劳后发作加重
  • 刻下症状:视物旋转,如坐舟车,不敢睁眼
  • 伴神疲懒言,语音低怯,恶心呕吐,胸闷不适,汗出,纳呆便溏
  • 耳鸣如蝉,面色白而无华,舌淡红苔白略腻,脉滑无力

辅助检查

  • X线检查:3~5颈椎增生
  • 脑血流图检查:脑血管紧张度增高,弹性减弱

西医诊断

  • 颈椎病
  • 脑动脉硬化

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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